商报全媒体讯（椰网/海拔手机端记者 吴英艳 通讯员 梁山 周素平）57岁的陈先生，5年前开始间断出现胸闷、气短等症状，一直按“哮喘”治疗，病情不见好转。他转院海南省肿瘤医院后，该院专家多学科联手，利用国际先进的设备和技术，精准地查获“元凶”，并帮他解除了病痛。
精准诊断快速擒“真凶”
5年前，陈先生因胸闷、呼吸困难等原因，被确诊为“哮喘”。5年间，陈先生反复治疗，“哮喘病”时好时坏。2个月前，陈先生因病情加重，在当地医院进行了胸部CT检查，发现左肺上叶有慢性炎症，被诊断为“支气管炎”，但给予药物治疗后，不但不见好转，反而病情越来越严重，呼吸越来越困难。
陈先生转院到海口的大医院呼吸专科治疗，最终也未查明病因。专家建议：“你到海南省肿瘤医院去看看，他们设备好，也许能找到病因。”
陈先生入住省肿瘤医院呼吸内科后，该科专家利用医院先进、精准的检查设备，很快为陈先生排除了哮喘和肺部疾病的疑点。
本着对病人负责的精神，呼吸科主任董文第一时间为陈先生启动了“MDT”（多学科专家会诊）。心内科专家主任李金顺，根据检查结果，仔细分析陈先生病情后，初步判断“心血管狭窄”引发，需进一步做心脏造影检查。
5月21日，陈先生被推进了手术室，他的妻子和女儿在手术室外焦急等待。造影结果显示，陈先生心脏血管--冠状动脉左主干尾部堵塞70%，前降支开口处堵塞达90%，前降支中段堵塞80%-90%，回旋支开口存在中度狭窄，属于左主干前三叉病变。病症异常凶险，稍有意外，必危及生命。
“由于堵塞点正好位于心脏左主干、前降支和回旋支的交汇点，增加了检查、诊断难度，加上陈先生本来患有胃食管反流等呼吸性疾病，因此，给早期诊断带来了一定困难。”李金顺介绍：“省肿瘤医院引进了DSA（数字减影血管造影技术）等高清检测、治疗设备，能精准诊断并完成心脏疾病的介入治疗。”
创新技术平安解“心险”
这里有个插曲。进手术室前，陈先生强烈要求“只做保守治疗”。手术在局部麻醉下进行，陈先生和妻子、女儿看了清晰的造影影像后，立即改变了当初的决定。
“心脏的左主干、前降支、回旋支三条主要血管的交叉口，好比一个城市的最重要交通枢纽，操作稍有不慎，就会发生致命的‘交通堵塞’，危及患者生命，是心脏介入手术中难度最高的治疗之一。”李金顺说。
李金顺介绍，类似陈先生这样的病症，常规采用单纯的支架植入治疗，该方法存在手术风险高、难度大，术后易发生急性支架内血栓和远期支架内再狭窄等并发症。李金顺针对陈先生的病况，决定采用“支架+药物球囊”联合技术进行治疗。
这是近二三年发展的心脏介入治疗新技术，对专家操作技巧要求非常高。虽然治疗操作难度比较复杂，但相比常规手术安全性好、风险低，尤其是术后可有效避免急性支架内血栓的发生，能极大降低晚期支架内再狭窄的风险。同时，还具有术后服用药物时间短、出血风险低等优点，利于患者康复。
李金顺在助手周素平医师密切配合下，在心脏左主干和前降支狭窄处顺利植入心脏支架，随后对回旋支开口进行充分的预处理，进行药物球囊治疗。为保证手术安全和达到治疗目标，并对病变部位，通过球囊“对吻术”，“贯通”左主干与前降支、回旋支之间的通路，确保血流畅通。
李金顺凭着娴熟的技术，前后仅用1小时，就准确、规范完成了这一系列眼花缭乱的治疗操作。术后，陈先生胸闷、呼吸困难等症状快速缓解。
6月2日，陈先生接受采访时连连竖拇指说道：“你们医院环境好、设备好，专家更好！要多多宣传，让更多的人知道你们医院。”
【责任编辑：黎晓帆】
【内容审核：孟秀莹】
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