商报全媒体讯（椰网/海拔新闻记者 吴英艳）中暑危险吗？近日，北京一名导游在带团游览途中因中暑去世，年仅48岁。每年的夏天，全国多地都会发生有人被确诊为热射病的现象，而热射病在中暑分级中属于重度中暑，是一种致命性的急症。热射病有哪些症状？如果身边有人中暑该怎么做?我们该如何预防中暑，今天一起来听专家说。

夏季是中暑的高发期 海南5年来的中暑案例

记者搜索近些年报道发现，海南每年的夏季是中暑的高发期，多数因高温天气在户外活动而引起。当前，海南的天气也非常炎热，市民朋友外出要记得要做好防晒防暑工作。

2019年6月，一名在海口务工的女子在建筑工地作业一天后，突发意识障碍、四肢抽动、皮肤燥热等症状，被120紧急送到医院救治，被医生诊断为热射病，属于重症中暑。患者入院时体温高达41℃，心率最高160次/分、血压最低75/50mmHg，生命危在旦夕。幸好的是，抢救及时，挽回了一条生命。

2020年5月，一名77岁老人因连续两天中午外出活动，回家后觉得头晕恶心，但家人未予以重视，直到发现老人昏迷，才紧急送往医院救治。入院时体温高达40℃，还出现恶心呕吐、呼吸衰竭、休克等症状，被诊断为热射病。急诊科医生采取吸氧、降温、补水等急救后，老人被送进重症医学科(ICU)进一步抢救。经深度镇痛镇静、呼吸机辅助通气、持续床旁血液滤过等综合治疗后，老人才脱离了危险。

2021年5月，一名老人在海口市秀英区长滨五街走路时因中暑晕倒被民警及时救助。当日，老人突然摔倒在地，皮肤已经被晒得滚烫，而且满身大汗、神志不清。所幸被路人和民警及时拨打120送往医院急救，经急救医生初步诊断，老人是因为天气太热而发生了中暑。

2022年8月，在疫情期间，医护人员前往全省各地支援做核酸采集工作，当月正值海南夏天高温，在海南琼中支援核酸采集的一名护士因高温连轴转，在工作中因中暑晕倒。

2023年6月12日，一名游客在三亚亚龙湾游玩，刚准备坐上摩托艇时突然感觉身体不适，便失去意识晕倒在沙滩上。随后，民警发现后及时对其进行救助，患者被及时送到医院观察治疗。据了解，当时该游客已经面色发白，嘴唇干裂，无法说话并且腿部痉挛，无法自主行动。经医生检查确诊该游客属中度中暑症状，所幸前期救援及时，症状没有进一步加重。

什么是热射病？

热射病是高温相关急症中最严重的情况，即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍(例如谵妄、惊厥、昏迷)及多器官功能障碍的致命性疾病，是中暑最严重的类型，一旦发生，死亡率极高。根据发病原因和易感人群的不同，热射病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病(又称经典型热射病)。

为什么会得热射病?高温高湿的气候因素和高强度体力活动是导致热射病最主要的危险因素。经典型热射病主要由高温和(或)高湿环境因素引起，通常没有剧烈的体力活动。劳力型热射病主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病。

降低热射病病死率的关键在于预防。最有效的预防措施是避免高温(高湿)及不通风的环境、减少和避免中暑发生的危险因素、保证充分的休息时间、避免脱水的发生，从而减少热射病的发生率及病死率。

中暑症状分为三类

中暑可分为轻度中暑、中度中暑、重度中暑。轻度中暑症状：体温略有升高，并出现头晕眼花、恶心呕吐、胸闷心悸、口渴大汗、注意力不集中等情形;中度中暑症状：往往体温会上升到38℃以上。除头晕、口渴外，还伴有面色潮红、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等情形。

重度中暑症状，常见的就是热射病，这种病症是由于人在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，从而散热不足，导致体温急剧升高。该病发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭。

热射病的常见症状有哪些？

1、体温升高：体温升高是热射病的主要特征。患者核心体温多在40℃以上。

2、中枢神经系统症状：中枢神经系统功能障碍是热射病的主要特征，早期即可出现严重损害，表现为：谵妄、嗜睡、癫痫发作、昏迷等;还可出现其他神经系统异常表现，包括行为怪异、幻觉、角弓反张、去大脑强直等。部分患者后期可遗留长期的中枢神经系统损害，主要表现为注意力不集中、记忆力减退、认知障碍、语言障碍、共济失调等。

3、其他症状：头痛、恶心、皮肤发红、皮温升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痉挛或无力。

现场应该怎样急救处理？

热射病可能危及生命，在试图给患者降温的同时，周围其他人应帮忙拨打急救电话。

1、将患者转移到阴凉的地方。

2、无论使用何种方法，迅速给患者降温。如将患者浸泡在浴缸的凉水里;将患者放在凉水淋浴下;用浇花的凉水喷洒在患者身上;用凉水擦拭患者的身体;凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部;天气干燥时，将患者裹在凉水浸湿的单子或衣物里用风扇猛吹。

3、热射病患者的肌肉可能发生不自主的抽搐。遇到这种情况时，要避免患者伤害到自己。不要在患者的嘴里放任何东西，不要试图给患者喂水。如果患者发生呕吐，翻转患者的身体使其侧躺，以确保其呼吸道通畅，避免误吸发生。

哪些情况需要及时就医？

1、体温持续升高，甚至超过40℃，应及时就医。

2、头痛：在高温环境下或重体力劳动后出现持续性头痛时，应该及时去医院就医。

3、肌肉痉挛：在高温环境下或重体力劳动后出现全身肌肉，尤其是四肢肌肉不自觉的抽动，应及时就医。

4、呼吸浅快：呼吸速度加快，超过20次/分，吸气吐气量小，应及时就医。

5、恶心：有想呕吐的感觉但是又吐不出来，此时应及时就医。

如发现以下情况的患者应立即送医或协助拨打120：

1、昏迷：丧失意识，对外界的刺激反应迟钝或没有反应；

2、极度虚弱：感觉没有一点力气，几乎动不了时；

3、意识模糊：无法准确地感知周围人或事物，如不知道自己在哪、不知道其他人在说什么；

4、谵妄：精神错乱，胡言乱语；

5、癫痫：全身肌肉不自主地抽搐，没有意识，对外界刺激没有任何反应。

海南专家：高温时期出门要做好遮光防护 携带防暑药物

海南专家介绍，家中有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病及生活不能自理的老年人，一定要注意房屋通风及防暑降温处理，一旦出现中暑症状不能拖、等、扛，要及时就医，以免耽误最佳抢救治疗时机。此外高温时期出行要做好遮光防护，随身携带防暑药物，如人丹、十滴水、藿香正气水、清凉油等，平时注意补充水分，保持充足的睡眠，增强体质。

专家提醒，高温天气里预防中暑要注意以下四点：

1. 充足饮水。

在高温天气里，人体水分丢失速度加快，需要增加液体的摄入，不应等到口渴时才喝水。

在高温环境里体力劳动或剧烈运动，建议至少每小时喝2~4杯凉水，约500~1000毫升。饮水应少量多次，不断提醒自己补充水分就对了。需要注意的是，大量出汗将会导致体内盐分与矿物质的流失，应注意补充、运动饮料和水果都可以。

2. 减少户外活动时间，避免露天作业。

避免长时间太阳直射，外出时应穿着浅色系的宽松衣服，并戴上遮阳帽或遮阳伞以阻挡日光直射，休息好再出门也很重要。长期在高温环境下劳作的人体温调节能力较强，不容易发生中暑，但平时如果很少在户外或高温环境下劳作者尤其要注意，避免在太阳直射、高温、不通风的环境活动或劳作。

3.充足睡眠

睡不好、劳累的情况下，更容易发生中暑的状况。

4. 老弱病残重点关注。

虽然任何人在任何时间都有可能中暑，但有些人群在高温天气里更易发生危险，应当给予婴幼儿及儿童和65岁以上的老年人格外关注。另外有基础病，尤其患有心脏病、高血压，这些人更易受到高温的影响。

【责任编辑：肖　好】

【内容审核：符　坚】

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