罚!澄迈曝光违规使用医保基金4起典型案例→

2023-12-11 18:38 澄迈县医疗保障局

罚!澄迈曝光违规使用医保基金4起典型案例→

澄迈县文儒镇卫生院违规使用医保基金被查处

2023年,澄迈县医疗保障局组织检查组对澄迈县文儒镇卫生院开展专项检查,经检查、立案调查、审理,查实该卫生院于2021年4月1日至2023年3月31日期间存在超医保限定支付范围用药、串换收费等违规使用医保基金行为。

处理结果

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关规定,澄迈县医疗保障局对该卫生院违规行为依法依规进行处理:

追回该卫生院违规使用的医保基金。对该卫生院主要责任人进行约谈,责令该卫生院对违规问题进行全面整改。对《医疗保障基金使用监督管理条例》实施后的违规涉及金额进行罚款。目前,已全部追回该卫生院违规使用医保基金28680.20元,行政罚款28502.40元已全部上缴。

澄迈县老城社区卫生服务中心违规使用医保基金被查处

2023年,澄迈县医疗保障局组织检查组对澄迈县老城社区卫生服务中心开展专项检查,经检查、立案调查、审理,查实该卫生服务中心于2021年4月1日至2023年3月31日期间存在超量开药、超医保限定支付范围用药、串换收费等违规使用医保基金行为。

处理结果

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关规定,澄迈县医疗保障局对该卫生服务中心违规行为依法依规进行处理:

追回该卫生服务中心违规使用的医保基金。对该卫生服务中心主要责任人进行约谈,责令该卫生服务中心对违规问题进行全面整改。对《医疗保障基金使用监督管理条例》实施后的违规涉及金额进行罚款。目前,已全部追回该卫生服务中心违规使用医保基金8294.38元,行政罚款8101.83元已全部上缴。

澄迈县山口社区卫生服务中心违规使用医保基金被查处

2023年,澄迈县医疗保障局组织检查组对澄迈县山口社区卫生服务中心开展专项检查,经检查、立案调查、审理,查实该卫生服务中心于2021年4月1日至2023年3月31日期间存在超量开药、超适应证用药、超医保限定支付范围用药等违规使用医保基金行为。

处理结果

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关规定,澄迈县医疗保障局对该卫生服务中心违规行为依法依规进行处理:

追回该卫生服务中心违规使用的医保基金。对该卫生服务中心主要责任人进行约谈,责令该卫生服务中心对违规问题进行全面整改。对《医疗保障基金使用监督管理条例》实施后的违规涉及金额进行罚款。目前,已全部追回该卫生服务中心违规使用医保基金659.99元,行政罚款648.79元已全部上缴。

澄迈县仁兴镇卫生院违规使用医保基金被查处

2023年,澄迈县医疗保障局组织检查组对澄迈县仁兴镇卫生院开展专项检查,经检查、立案调查、审理,查实该卫生院于2021年4月1日至2023年3月31日期间存在超医保限定支付范围用药、串换收费、超适应证用药等违规使用医保基金行为。

处理结果

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关规定,澄迈县医疗保障局对该卫生院违规行为依法依规进行处理:

追回该卫生院违规使用的医保基金。对该卫生院主要责任人进行约谈,责令该卫生院对违规问题进行全面整改。对《医疗保障基金使用监督管理条例》实施后的违规涉及金额进行罚款。目前,已全部追回该卫生院违规使用医保基金18878.57元,行政罚款16488.35元已全部上缴。

(原标题:罚!澄迈曝光违规使用医保基金4起典型案例→)

【责任编辑:李彦昆】

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