商报全媒体讯（椰网/海拔新闻记者 柯育超 通讯员 邓佳列）近日，海南医科大学第一附属医院（以下简称“海医一附院”）消化内科谭琰主任和蔡笃雄主任团队成功开展一例超声内镜（EUS）引导下的胰腺假性囊肿穿刺及双猪尾支架内引流术。手术通过人体自然腔道（口腔）完成，以“超级微创”的方式，为一名33岁的复杂病情患者解除了病痛。术后患者恢复良好。

33岁的海南乐东患者张女士，因左上腹疼痛，前往当地医院就诊。上腹部磁共振检查提示，她不仅患有急性胰腺炎，还并发了胰周积液与假性囊肿。由于张女士3个月前有急性胰腺炎病史，同时有2型糖尿病、多囊卵巢综合征，病情较为复杂，为寻求进一步治疗，她转诊至海医一附院。

入院后超声胃镜检查提示：张女士胰腺体尾部存在一大小约8.7cm的囊性灶，诊断为胰腺假性囊肿。

胰腺假性囊肿是AP最常见的并发症之一，并非真正的肿瘤，而是胰腺受损后，胰液、血液、坏死组织等积聚在胰腺周围，被周围组织包裹形成的局限性、非上皮性的囊性病变。此类囊肿常发生在胰腺体尾部，患者可能出现左上腹疼痛、腹胀等症状，若囊肿较大或压迫周围器官，还可能引发恶心、呕吐、进食困难等问题。

由于张女士的病情较为复杂，传统的外科开腹手术或经皮穿刺引流，对她而言创伤大、恢复慢，且并发症风险较高，谭琰主任和蔡笃雄主任团队经过综合评估，决定为其实施EUS引导下胰腺假性囊肿穿刺及双猪尾支架内引流术。

术后，张女士的腹痛症状迅速缓解。复查显示囊肿明显缩小，未出现任何并发症。由于创伤极小，她恢复得比较快，术后无需长期卧床，术后第二天即可进食及下地活动。

“如果采用传统的经皮穿刺引流术，引流管留置时间长，易发生感染、胰瘘，且囊肿复发率较高；如果是传统外科手术则需开腹或腹腔镜下进行囊肿开窗引流，手术创伤大、出血风险高，术后恢复慢。而超声内镜（EUS）引导下的胰腺假性囊肿穿刺及双猪尾支架内引流术较好解决了张女士的问题，术后恢复较快。”谭琰主任介绍，与传统术式相比，EUS引导下穿刺内引流术具有可视化、创伤小、恢复快、并发症少、引流高效且复发率低等显著优势。尤其适合像张女士这样合并基础疾病的患者。

【责任编辑：冯   超】

【内容审核：吴钟旺】

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