2个半月,4.8公斤,不足2毫米血管——医生在头发丝细的血管里为她搏出生机

2026-01-08 19:37 海拔新闻

2个半月,4.8公斤,不足2毫米血管——医生在头发丝细的血管里为她搏出生机

商报全媒体讯(椰网/海拔新闻记者 柯育超 通讯员 高振忠)阳光洒在儿科重症监护室里,2个半月的甜甜(化名)睡得正香,小手轻轻握着,粉嫩的脸颊泛着健康的红晕。几天前,这个襁褓中的婴儿曾经历一场生死考验——颅内夹层动脉瘤破裂出血,命悬一线。在海南医科大学第一附属医院神经外科、儿科、麻醉科等多学科团队的“毫米”间精准救治与爱心守护下,她终于转危为安。

突发抽搐,检查发现颅内“定时炸弹”

甜甜的父母至今心有余悸。不久前,乖巧的宝宝突然出现抽搐、频繁呕吐、哭闹不止等症状,被紧急送往海南医科大学第一附属医院急诊科,并立即被收入儿科重症监护室。头颅CT检查结果如同一道晴天霹雳:颅内出血并发脑室积血铸型,合并急性梗阻性脑积水。

神经外科医生叶富跃与钟旺旺立即为甜甜进行急诊手术,留置“侧脑室外引流管”,为后续进一步诊治争取了时间。然而,进一步头颅CTA检查结果让所有人心情更加沉重:甜甜患有颅内夹层动脉瘤,并且已经破裂。

“颅内夹层动脉瘤,这种病即便对成人也极其凶险,而对于体重不足5公斤的甜甜,更是致命威胁。”神经外科高振忠医生介绍,婴儿血管壁薄如蝉翼,颅内夹层动脉瘤随时可能再次破裂出血,死亡率高达70%以上,即使存活也有可能留下永久性神经损伤。

“当时我们感觉天都塌了,那么小的孩子怎么能承受这么大的痛苦。”甜甜的妈妈事后回忆时声音仍带着颤抖,“高振忠医生告诉我们,这种手术的难度相当于在‘发丝上绣花’,他也没有十足的把握,海南省也没有为如此幼小的婴儿提供此类手术的经验,但如果不做手术,生存的概率很低,我们只能把所有希望寄托在医疗团队身上。”

监护室里,甜甜的小身体插满了管子,呼吸机的嗡鸣伴着她偶尔的抽搐,每一次小小的抖动都像针一样扎在父母心上。妈妈隔着玻璃看着宝宝,手指一遍遍描摹着玻璃上她的影子,眼泪无声地滑落:“我的宝贝,妈妈就在这里,你一定要挺住……”爸爸则紧紧抱着妻子,喉咙哽咽着说不出话,只能用眼神传递着彼此的支撑与期望。

精准守护:神经介入技术的“毫米级”挑战

2个半月的甜甜体重不到5公斤,颅内血管直径不足2毫米,仅为成人的三分之一,且血管壁薄如蝉翼、弹性极差。而传统开颅手术创伤大、风险高。

面对这项艰巨的任务,面对宝宝父母的信任,海医一附院神经外科介入团队迎难而上。经过多学科讨论和反复研究,最终决定采用神经介入微创手术——这是当时最可行却也最具挑战的方案。但这项技术对医生的操作精度提出了极致要求,且目前没有专为婴幼儿设计的手术耗材,只能选择管径最小的成人耗材应对手术需求。

医疗团队凭借多年神经介入手术经验,在DSA(数字减影设备)的引导下,每一步操作都控制在“毫米级”误差内。当微导管成功超选进入动脉瘤腔时,大家心里都松了口气;经过3小时的紧张操作,弹簧圈完美填充瘤腔,血管造影显示夹层动脉瘤完全治愈,周围正常血管血流通畅——手术圆满成功!

爱与信任:医患同心的生命接力

手术室外,甜甜的父母在走廊里来回踱步,手中紧紧攥着宝宝的小袜子。“3个小时像3年一样漫长,我们不敢想任何不好的结果。”甜甜的爸爸说,“直到高医生亲自出来告诉我们‘手术成功’,我和妻子当场就哭了,那是绝望后的重生。”

术后第二天,甜甜就脱离了呼吸机,开始正常吃奶。当甜甜术后第一次眨着大眼睛露出了浅浅的笑容时,甜甜的妈妈泪水滑落:“那一刻,所有的痛苦都烟消云散了。医生不仅救了她的命,更是拯救了我们一家人。他们像家人一样照顾她,逗她开心,真的太感谢他们了。”

医护团队的温暖关怀贯穿始终。护士长特意为甜甜准备了柔软的小被子,护士们悉心照护,手术医生每天都会来到病床边观察她的恢复情况。“她就像我们自己的孩子,看到她一天天好起来,我们比谁都开心。”一位护士笑着说。

“婴幼儿患者的治疗不仅要关注当下的治愈,更要考虑长期的生长发育。”高医生强调,“神经介入技术的微创优势,能最大限度减少手术创伤,让宝宝更快回归正常生活。我们团队会继续深耕这项技术,为更多家庭带来希望。”

日前,甜甜已顺利出院。

【责任编辑:冯   超】

【内容审核:吴钟旺】


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